Yangi o'rganish iste'molchilarni ochib beradi yoki ularning manfaatlarini tushunib yetkazmang
Sog'liqni saqlash bo'yicha iste'molchilar haqida qanday ma'lumot berilgan?
Iste'molni moliyalashtirish bo'yicha platformasi Alegeus tomonidan o'tkazilgan 2016 Sog'liqni saqlash iste'molchilari indeksi , iste'molchilar hali sog'liqni saqlash qarorlari haqida juda ishonchsiz his qilmoqdalar va shuning uchun sog'liqni saqlashga nisbatan borgan sari ko'proq byudjetga e'tibor berishadi. Ushbu hisoboti uchun, Alege, 1000 dan ortiq sog'liqni saqlash iste'molchilarni tibbiy sug'urta bo'yicha qadriyatlarini ochib berdi. Ular:
- 66 foizi bu yil sog'liqni saqlash xarajatlarini tejash uchun qancha pul kerakligini bilmasligini aytdi
- 76 foizi o'zlarining pullari uchun eng yaxshi qiymatga ega bo'lishga qaratilganligini aytishdi
- 70 foizi sog'liqni saqlashni tejash rejalari uchun soliq imtiyozlarini ko'paytirmasligiga amin emaslar
- Faqat 23 foizi sog'liqni saqlash ehtiyojlari uchun agressiv ravishda tejamkorlik qilmoqda
Sog`liqni saqlash sohasi va iste'molchilarning qaerda turishi turgan bo`lsa, yaxshi sog'liqqa tegishli.
Shifokorlar iste'molchilarning tibbiy harajatlariga nisbatan xavotirda. Yaqinda ikkita alohida tibbiy yordam ko'rsatuvchilarga, profilaktik muntazam parvarish qilish uchun men shaxsan mening shifokorlarim bilan yuqori sog'lig'ini saqlash rejalari va haqiqiy dunyoda qanday ishlashlari haqida suhbatlashdim. Hech bir shifokor, bu rejalar yoki bu menga yuklangan og'ir yuklarning hayratlanarli xarajatlarini tushuna olmadi.
Ikkala shifokor ham sog'liqni saqlash sug'urtasiga ega bo'lmaslik va sog'liqni saqlash markazlari tomonidan taqdim etilgan o'zo'zini to'layotgan hisob-kitoblar miqdorini kamaytirish deyarli yaxshiroq ekanini ta'kidladi. Agar Obamacare ostida eng kam miqdordagi tibbiy sug'urta qoplamasi yoki yuz foiz jarimaga tortilish sharti bo'lmasa edi, men buni qabul qilishim kerak edi!
Qanday qilib iste'molchilar sog'liqni saqlash xizmatlarini noqonuniy ravishda sug'urta mukofotlari bo'yicha, hatto guruhning sog'liqni saqlash rejalari uchun ham arzon narxlarda ortib borayotgan naqd pul bilan ta'minlaydilar? Ish kuchi tarmoqlarida bo'lgan ko'pchilik iste'molchilar, eng kam ish haqi miqdoridagi ish joylarida qashshoqlik darajasidan yuqori daromad olishda, pulni darrov favqulodda sxemalarga sarflashni rejalashtira oladilarmi? Bu maqsadda o'rtacha iste'molchiga qo'shimcha pul sarflashini kutish behuda.
Iste'molchining etarli tibbiy sug'urta qoplamasi yo'qligi va kutilmagan tibbiy inqirozni to'lash uchun shaxsiy mablag'larga sarflash kerak bo'lganda nima bo'lishi mumkinligini o'ylab ko'ring. Faqatgina bitta favqulodda yordam tashrifi kimni qarzga solishi mumkin.
Muntazam tibbiy yordamning yuqori narxi
Healthcare Bluebook AQShda umumiy sog'liqni saqlash tartib-qoidalariga odatiy baho beradi. 2016 yildan boshlab, quyidagi tibbiy protseduralar eng yuqori va eng past narx bo'yicha tartiblashtiriladi:
- Appendektomiya $ 9,968
- Oshqozon yarasi $ 6,568
- Nafaqa va bosh og'rig'i $ 6,332
- Yurak xuruji $ 6,025
- Quloq kasalligi uchun kasalxonaga yotqizish $ 5,615
- Qorin bo'shlig'i MRI $ 920
- Oyog'i 253 dollar
- Shaxsiy psixoterapiya (45 daqiqa) $ 160
- Grippni davolash $ 135
5000 kishidan iborat Google iste'molchilar tadqiqotiga ko'ra, amerikaliklarning 62 foizi o'z mablag'lari hisobida 1000 dollardan kamroq mablag'ga ega bo'lib, qariyb 21 foizida mablag 'yig'ma hisobga ega emas. 10 foizdan kamrog'i, bank xizmatlarini to'lashdan saqlanish uchun o'z mablag'lari hisoblarida etarli pul ushlab qolishlarini aytdi - ko'pchilik banklar uchun bu taxminan 300 dollar. 2008 yildagi inqirozdan oldin salmoqli jamg'argan iste'molchilar haqida ham o'ylab ko'ring - AQSh Federal zahiralarining 4 ming nafar katta yoshli tadqiqotiga ko'ra, amerikaliklarning 57 foizi o'sha paytda pullarini bir qismini yoki bir qismini sarflab, bo'sh cho'ntaklar bilan qoldirgan.
Bu qo'rqinchli, chunki shifokorga bir marta tashrif buyurgan odamning pulni osonlikcha yo'q qilishi mumkin.
Ba'zi iste'molchilar sog'liqni saqlashni saqlash tartib-taomillarini, sog'liqni saqlash xarajatlarini qoplash hisoblarini va sog'liqqa bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun moslashuvchan jamg'arma hisoblaridan foydalanishni afzal ko'radi. Bu ayniqsa muntazam tibbiy yordam va retsept bo'yicha dori-darmonlarni to'lash uchun mablag'larni tejashga tayyor bo'lganlar uchun va kompaniyaga mos keladigan dollarlarga ega xodimlar uchun jozibadordir. Mayo Klinikasi salomatlik jamg'armalari bilan bog'liq ba'zi potentsial tuzatmalar bo'lishi mumkinligini maslahat beradi, jumladan:
- Kasallik va sog`liqni kutish mumkin bo`lmasligi mumkin, shuning uchun sog`liqni saqlash ehtiyojlari uchun byudjet qiyin bo`lishi mumkin
- Tibbiy yordamning xarajati va sifati haqida aniq ma'lumotni topish qiyin bo'lishi mumkin
- Har bir odamning jamg'arma hisobiga mablag 'ajratish tartibi mavjud emas
- Sog'lig'iga duch keladigan katta odamlar allaqachon zich daromadli bo'lishi mumkin va etarli darajada tejashga qodir emas
- Sog'liqni saqlashni tejash hisobiga pulni ushlab turish uchun a'zolarning tibbiy yordam olishga intilishlari mumkin
- Agar iste'molchi tasodifan o'z HSA dan foydalansa, tibbiy bo'lmagan xarajatlar soliqqa tortiladi
Sog'liqni saqlashni tejash hisoblari bilan bog'liq qo'shimcha muammolar mavjud. Birinchisi, iste'molchilar ularni qanday qilib eng yaxshi tarzda ishlatish uchun etarlicha bilimga ega emaslar. Mablag'lar yillar davomida ishlatilmaydigan hisob qaydnomasida o'tirishi mumkin, bu pulni yo'qotishdir. Ba'zi tibbiy amaliyotlar bemorlarga tibbiy xarajatlar uchun pul to'lash uchun imtiyozlar berishdan voz kechishi mumkin, hatto bemor ham bu haqda so'raydi va sug'urta kompaniyasiga murojaat qilishni xohlamasa ham. 65 va undan yuqori yoshdagi iste'molchilar sog'liq saqlash hisoblariga ega bo'lishlari mumkin emas. Nihoyat, har ikkala ota-onaning ishi va sog'liqni saqlashni tejash rejasiga muvofiq bo'lgan oilalar uchun cheklovlar mavjud - har bir oila uchun bitta ruxsat beriladi va har ikkala ota-ona ham HDHP ro'yxatiga kiritilishi kerak.
HDHP'lar va HSA uchun mobil summa miqdoridan
Hozirgi kunda yuqori darajadagi sog'lig'ini saqlash rejalari yiliga $ 2,000 dan $ 13,000 gacha cho'zilib ketadi. Ichki daromad xizmati tomonidan har yili ko'rsatilgan tariflar quyidagicha cheklanadi:
2016 kalendar yili uchun OOP minimal va maksimal limiti quyidagicha:
Minimums-
- O'z-o'zini qoplash $ 1,300
- Oilaviy qamrab olish $ 2,600
Maximums -
- O'z-o'zini qoplash $ 6,550
- Oilaviy qamrab olish $ 13,100
2016 yil uchun sog'liqni saqlash jamg'armasi hisobidagi hissa ulushi:
- O'z-o'zini qoplash $ 3,350
- Oilaviy qamrab olish $ 6,750
Yuqoridagi miqdorlarni hisobga olgan holda, ko'p oilalar har oyda 400-800 $ to'lovlarni amalga oshirib, HDHP reja mukofotlariga ega bo'lib, iste'molchilarni qutqara oladigan narsalar va ular uchun nimani taqdim etishi mumkinligi o'rtasida katta farq mavjud. Aksariyat hollarda birorta halokatli sog'liqqa nisbatan qanday to'lovlarni amalga oshirish mumkinligiga ishonch yo'q. Kasalxonada faqat bir hafta, shifokorlarning buyurtma qilingan testlari va tekshiruvlar akkumulyatori bilan, 50 000 AQSh dollari va undan ko'p miqdorda pul to'lash mumkin. Bu konservativ tomonda.
Ish beruvchilar sog'liqni saqlash iste'molchilarining mas'uliyati haqida xodimlarni qanday qilib tarbiyalashlari mumkin
Nihoyat, ish beruvchilarga xodimlarning aqlli va iqtisodiy jihatdan sog'lom turmush tarzi bo'lgan iste'molchilar bo'lishi kerak bo'lgan bilim va ma'lumotni etkazishi kerak. Imtiyozlarni ro'yxatdan o'tkazish ma'lumotlarini har yili yuborish etarli emas. Kompaniyalar sog'lom ish kuchi bilan o'qitish va qo'llab-quvvatlashning bir qancha usullari mavjud.
1. Foyda to'lovlari, qopqoq miqdori va jamg'arma optsiyalarini tushuntirish uchun o'quv mashg'ulotlarini o'tkazing
Ochiq ro'yxatga olishdan oldin, xodimlar bortida va salomatlik uchun yuqori mavsumda ish beruvchilar o'quv mashg'ulotlarini rejalashtirishlari mumkin. Sog'liqni saqlash va dori-darmonlarni tejash, sog'liq muammolarini oldini olish, sog'liqni saqlashni tejash va sifatli xizmatni tanlash usullarini o'rgatish uchun mavzular atrofida markazlashtiring. Bu yerda aytib o'tilgan ba'zi uskunalar bilan o'rtoqlashing, shuning uchun iste'molchilar tibbiy protseduralar, shifokorlar tashrifi va boshqalar uchun eng yaxshi stavkalarni xarid qilishlari mumkin.
2. Barcha xodimlar uchun favqulodda tibbiyot jamg'armasini taqdim eting
Har bir kompaniya fojeali kasallikka duchor bo'lgan yoki katta jarohatlarga duchor bo'lgan xodimga yordam berish uchun tibbiy jamg'armadan chetlatilishi kerak. Bu barcha xodimlar har bir ish haqi miqdoridan kam miqdorda yordam berishi mumkin bo'lgan jamoa jamg'armasi bo'lishi mumkin. Kompaniyani buzish va boshqa perks bilan ishtirokchilarni reja asosida faol ushlab turish uchun mukofotlash. Zarur bo'lganda mablag' ajratish uchun tadqiq qilish bo'yicha qo'mitaga va aloqa bo'ladigan shaxsga murojaat qiling.
3. Ishchilarga Moliyaviy Wellness vositalaridan foydalaning
Aksariyat iste'molchilar ortiqcha ishlamaslik va noqonuniy yo'llar bilan yomon odatlarga tushib qolgan. Pul mablag'lari va byudjetlarini kuzatib borish, mablag'larni tejash va shaxsiy va sog'liqni saqlashni tejash hisoblariga ko'proq pul sarflashga yordam beradigan moliyaviy sog'lomlashtirish vositalarini almashish orqali pulni ijobiy maqsadga aylantiring. Ishchilar o'zlarining moliyaviy kelajagi haqida ishonchli fikrda bo'lganlarida, ular kamroq chalg'ituvchi va samaraliroqdir.
4. Har yili eng to'g'ri narxdagi sug'urta rejalarini eng yaxshi narx bilan ta'minlang
Sog`liqni saqlashga tegishli xarajatlarning bir qismi uchun mas'uliyatni zimmasiga ol. Jamoaviy sug'urta rejalarini tuzish uchun tibbiy va ixtiyoriy rejali rahbarlar bilan yaqindan hamkorlik qiling. Yaxshi ish joylari bo'lmagan yoki keng tibbiy muassasalar tarmog'i bilan ishtirok etadigan rejalar taqdim etish orqali xodimlarni qisqartirmang.
5. Xodimlarga tibbiy moliyaviy masalalar bilan yordam berish uchun ochiq eshiklar siyosati
Xodimlarga kitobcha topshirilgandan so'ng, ularga foyda keltirishi uchun jozibali bo'lishi mumkin. Hech qachon ular sog'liqni saqlash rejalarini tushunishadi. Carnegie Mellon universiteti tadqiqotchilari 25-64 yoshdagi amerikaliklarning faqat 14 foizini eng asosiy sug'urta shartlarini bilishgan. Xodimlar bo'limi mutaxassisi bilan har qanday savollarga javob berishga va kompleks sog'liqni saqlash atamashunoslikni aniqlashga tayyor.
6. Salomatlik va farovonlikning korporativ madaniyatini rivojlantirish va ishga tushirish
Ayrim iste'molchilar o'z sog'lig'ini yaxshilashga yordam berish uchun ish beruvchilar ko'p ish qila olmasalar-da, xodimlarni arzon narxlardagi skrininglar bilan ishtirok etishga da'vat qiladilar va qimmatbaho jiddiy kasalliklar bilan shug'ullanishadi. Ish joylarida xodimlarni sog'lom turmush tarzi va ta'lim bilan ta'minlab, sog'lom turmush tarzi uchun xodimlarga yordam berishda katta rol o'ynashi mumkin. Uyg'unlashgan fitnes vositalari, yordam guruhlari va kampusdagi sog'lom ovqatlanish imkoniyatlari stressni pasaytirish va stressni kamaytirish uchun kurash olib boradigan xodimlarga juda katta ta'sir ko'rsatadi.
Sog'liqni saqlash xarajatlari hech qachon tushmaydi; aslida ular kelgusi yillarda ko'tarilishni davom ettirishi mumkin. Biroq, iste'molchilar sog'liqni saqlash dollarlarini qayerda sarflashlari va sog'liqni saqlash sohasidagi mandatlarni bajarish uchun qanday rejalar haqida qayg'urishlari mumkin.